新疆網(wǎng)訊（全媒體記者李曉青 劉薇）當前疫情防控工作重點從防感染進一步轉(zhuǎn)到保健康、防重癥，我市基層醫(yī)療機構(gòu)迅速行動，落實分級診療，加強重點人群健康服務，提升基層診療能力，全力做好轄區(qū)群眾“健康守門人”。

　　分級分類服務重點人群

　　“謝謝李醫(yī)生，我和我老伴兒最近恢復得不錯，有你們在，我們真是放心多了！”最近，家住萬達華府的居民馬先生給經(jīng)開區(qū)（頭屯河區(qū)）綠谷社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任李曉惠發(fā)來了一段感謝的微信。

　　兩周前，67歲的馬先生自測抗原結(jié)果陽性，因為有糖尿病、冠心病等基礎疾病，馬先生第一時間聯(lián)系了自己的家庭醫(yī)師團隊。

　　“別緊張，您有什么不舒服嗎？發(fā)熱或是咽痛？家中如果沒有藥我們可以上門送藥，我們專業(yè)的醫(yī)生會幫助你對癥用藥……”通過電話，李曉惠的話就像一顆定心丸，緩解了馬先生的緊張情緒。

　　在居家治療期間，馬先生感覺心臟不適，李曉惠及時為他聯(lián)絡了擅長心腦血管疾病的全科醫(yī)生吳紅紅，第一時間評估問診，為他排除顧慮。

12月27日，綠谷社區(qū)衛(wèi)生服務中心診室，全科醫(yī)生為居民診療。（記者李曉青攝）

　　“目前，我們中心的醫(yī)護人員與社區(qū)干部、防疫專干等組成家庭醫(yī)師團隊，加入居民微信群，并向居民公開電話，隨時為轄區(qū)居民提供相關(guān)的問診咨詢、購買藥品、用藥指導等服務。”李曉惠說，我們家庭醫(yī)師團隊在健康隨訪、線上問診、上門送藥等服務中，也收獲了居民的信任和認可。

　　“新十條”中提到，要發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“網(wǎng)底”和家庭醫(yī)生健康“守門人”的作用，摸清轄區(qū)內(nèi)患有心腦血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人及其新冠病毒疫苗接種情況，推進實施分級分類管理。

　　面對當前疫情防控新形勢新任務，綠谷社區(qū)衛(wèi)生服務中心在做好基本公共衛(wèi)生服務工作的基礎上，針對人群特點提供不同的服務，尤其是對65歲以上重點人群根據(jù)健康風險等級納入家庭醫(yī)生簽約進行分級管理，并將這類重點人群分為紅色標記、黃色標記、綠色標記。重點關(guān)注紅色標記人群，由家庭醫(yī)生團隊一對一服務，每天1次電話隨訪；次重點關(guān)注黃色標記人群，每周2次電話隨訪；一般管理綠色標記人群，進行用藥指導，健康咨詢。

　　“目前，我們中心直管的紅色標記人群有95個，基本上都是80歲以上的，患有嚴重基礎疾病的老年人，通過健康隨訪、監(jiān)測服務，一旦發(fā)現(xiàn)健康狀況變化，我們除了能在本級醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)為他們提供健康咨詢、用藥指導、預約診療等服務外，還能依托‘醫(yī)聯(lián)體’及時轉(zhuǎn)診至有相應診療能力的上級醫(yī)療機構(gòu)，最大限度防止重癥發(fā)生。”李曉惠介紹。

　　做好加減法提升診療能力

　　“新十條”落地后，堿泉街社區(qū)衛(wèi)生服務中心（市友誼醫(yī)院青年路醫(yī)院）巧做“加減法”，優(yōu)化就診流程。

　　昨日，記者來到該院，進入醫(yī)院已經(jīng)不再需要查驗核酸報告，只需測溫、掃場所碼即可進入。計劃免疫、理療、康復、全科等科室有序接診。

　　該院黨支部副書記、院長周欣暉介紹，過去患者來院就診，需要查驗有效核酸報告、進行詳細流行病調(diào)查，對于有發(fā)熱、咳嗽等十大癥狀的患者需要在發(fā)熱門診排查是否感染新冠病毒，給予相應處置?！靶率畻l”落地后，在入院流程上做“減法”，以發(fā)熱門診為例，過去患者進入發(fā)熱門診在單人單間救治，同時需要進行核酸采樣，等待4~6小時，根據(jù)核酸檢測結(jié)果和規(guī)范的流程予以處理。其間患者不得離開病房，如今根據(jù)患者自愿原則，進行抗原檢測即可，大大縮短就診時間。

　　“我們在分區(qū)就診上做‘加法’，保障患者在院安全。”周欣暉介紹，醫(yī)院升級改造發(fā)熱門診后，從原本的36張床位擴容到了72張床位，并在發(fā)熱門診內(nèi)劃分了紅、黃、綠區(qū)，便于分類接診不同情況的患者。同時，門診也劃分了不同的診療區(qū)，確保不同類別的患者都可以得到及時、安全的救治。

　　為避免三級醫(yī)院醫(yī)療擠兌，實施分級分類診療。周欣暉說，基層醫(yī)院提質(zhì)擴容，是為了更好地落實分級診療，讓輕癥或普通病癥患者不出社區(qū)，讓大型醫(yī)療機構(gòu)做好防治重癥的工作。

　　南湖南路社區(qū)衛(wèi)生服務中心在線上做“加法”，充分發(fā)揮家庭醫(yī)師團隊的作用。

　　南湖南路社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責周邊18個社區(qū)6萬余名居民的健康管理工作，目前簽約家庭醫(yī)生的居民約4萬名，多為慢病患者、孕產(chǎn)婦、兒童等人群。家庭醫(yī)生簽約時就與居民互留電話、添加微信等聯(lián)系方式。這些天，除定期線上隨訪外，家庭醫(yī)生還會重點關(guān)注老年人合并基礎病等特殊人員健康，根據(jù)健康風險等級實施分級健康管理。

　　同時，家庭醫(yī)師團隊聯(lián)系方式也發(fā)送在了18個社區(qū)的居民群，居民有任何健康咨詢或者頭疼腦熱，都可以撥打電話與醫(yī)師交流。

　　“家庭醫(yī)生是居民健康的守門人，及時了解居民的健康情況，并且予以及時的指導與處理?！蹦虾下飞鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心主任林莉說，確保居民小病在基層看好，以基礎疾病為主的重型、危重型病例，以及基礎疾病超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)救治能力的，迅速轉(zhuǎn)診至醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院治療，牽頭醫(yī)院不是三級綜合醫(yī)院或能力不滿足患者救治需要的，及時轉(zhuǎn)診至有相應診療能力的醫(yī)療機構(gòu)，切實承擔起“保健康，防重癥”的作用。