金華援疆醫(yī)生開展新項(xiàng)目新技術(shù)填補(bǔ)醫(yī)院空白
中新網(wǎng)新疆新聞8月22日電 “授人以魚,不如授人以漁”。金秀娟是金華援疆醫(yī)生、溫宿縣人民醫(yī)院口腔科副主任,8月19日,她在溫宿縣人民醫(yī)院實(shí)施新技術(shù):熱牙膠垂直加壓充填術(shù)。在治牙手術(shù)中,她不忘“傳幫帶”,向徒弟傳授新技術(shù)、新方法,解決疑難雜癥,將自己的診斷思路及經(jīng)驗(yàn)毫無(wú)保留地傳授給當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。
一個(gè)月前,捂著左邊面頰的70來(lái)歲的張奶奶來(lái)口腔科自訴,左側(cè)后牙疼痛劇烈。金秀娟問(wèn)診后得出:患者無(wú)法定位是哪顆牙,夜間疼痛加劇,喝冷、熱水疼痛加劇;口內(nèi)檢查得出:34近中鄰面深齲達(dá)牙本質(zhì)深層,未探及穿髓孔,叩(-),探診敏感,冷、熱刺激疼痛加劇。最后的診斷是:急性牙髓炎。
金秀娟在檢查操作中,邊操作邊向韓繼會(huì)等兩位徒弟講解急性牙髓炎的臨床癥狀及診斷要點(diǎn)。
8月19日,在經(jīng)過(guò)開髓術(shù)、牙髓失活術(shù)、根管預(yù)備、根管消毒后,金秀娟決定用熱牙膠垂直加壓充填術(shù)取代以往大椎度冷牙膠充填術(shù)進(jìn)行根管充填。在操作過(guò)程中,金秀娟向兩位徒弟仔細(xì)講解演示熱充器械使用方法及熱充填過(guò)程中的注意事項(xiàng)。
充填完成后,金秀娟向兩位徒弟講解冷熱牙膠充填的優(yōu)缺點(diǎn)。她說(shuō),熱牙膠充填方法的優(yōu)點(diǎn)在于牙膠在熱作用下有一定的流動(dòng)性,在壓力的作用下可以更好的進(jìn)入根管的各個(gè)部位,可以和根管更加充分貼合,沒(méi)有縫隙,封閉性更好,后期使用中不容易讓細(xì)菌進(jìn)入,造成炎癥的再次發(fā)生;缺點(diǎn)是對(duì)醫(yī)生的技術(shù)水平要求較高,治療過(guò)程中如出現(xiàn)采用的壓力不夠、牙膠變形復(fù)制不足等問(wèn)題時(shí),會(huì)導(dǎo)致牙膠與管壁間隙過(guò)大,產(chǎn)生氣泡等各種影響封閉性的問(wèn)題。而冷牙膠充填的優(yōu)點(diǎn)是:價(jià)格比熱牙膠充填要便宜二三百元,可以更好地控制填充牙膠尖的長(zhǎng)度,對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求較低;缺點(diǎn)是:如根管的形態(tài)比較復(fù)雜,在填充過(guò)程中就可能會(huì)存在封閉性不好的情況,術(shù)后不確定因素相比熱牙膠充填要多。
最后,金秀娟對(duì)比冷、熱牙膠充填優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行了總結(jié):熱牙膠充填高效、省力,嚴(yán)密貼合根管內(nèi)壁,適應(yīng)一切根管形態(tài),連續(xù)性好、整體性好,對(duì)牙本質(zhì)內(nèi)壁力度均勻;冷牙膠充填費(fèi)時(shí)費(fèi)力,根充材料與根管形態(tài)適合性較差,根充材料連續(xù)性較差,側(cè)向壓力把握不當(dāng)會(huì)引起縱裂。