中新網(wǎng)新疆新聞4月29日電(王小軍 阿合加依克)近日,新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障局(以下簡稱新疆醫(yī)保局)、新疆維吾爾自治區(qū)公安廳(以下簡稱新疆公安廳)、新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生和健康委員會(以下簡稱新疆衛(wèi)健委)三部門聯(lián)合召開2022年打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治視頻會議。
會議總結(jié)回顧2021年新疆專項(xiàng)整治工作,分析研判當(dāng)前醫(yī)療保障基金監(jiān)管形勢和挑戰(zhàn),部署2022年專項(xiàng)整治工作。
據(jù)悉,新疆醫(yī)保系統(tǒng)成立以來,連續(xù)四年開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動,累計(jì)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)近2.6萬家/次,處理1.5萬家/次,追回醫(yī)保資金8.9億元。2021年,新疆醫(yī)保局、公安廳、衛(wèi)健委三部門聯(lián)合開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動,聚合力、強(qiáng)監(jiān)管、建機(jī)制,全區(qū)共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)8298家,共追繳違法違規(guī)資金3.4億元,工作成效顯著。
2022年初,新疆醫(yī)保局、公安廳、衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)《進(jìn)一步加強(qiáng)打擊詐騙醫(yī)?;饘m?xiàng)整治工作方案》,新疆醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于做好2022年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》,《2022年醫(yī)療保障基金監(jiān)督檢查方案》,明確了整治重點(diǎn)和范圍。
據(jù)了解,新疆醫(yī)保局將對在2021年通過國家飛檢、新疆飛檢中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普發(fā)、多發(fā)違規(guī)問題進(jìn)行梳理、論證后制定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)問題清單,同時(shí)制定經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自查清單印發(fā)各地,解決好地方“誰來查”“查什么”“怎么查”的問題,各地要結(jié)合醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自查自糾查問題查深、查實(shí)、查到位。
新疆醫(yī)保局黨組副書記、局長王志華說:“保持高壓態(tài)勢與開展有溫度的監(jiān)管并不矛盾。我們打擊欺詐騙保,根本目的是守護(hù)好人民群眾的‘看病錢’、‘救命錢’從而更好的保障人民群眾生命健康。開展強(qiáng)有力的監(jiān)管,不是為了處罰,最終是為了規(guī)范醫(yī)保基金使用和管理。當(dāng)前,基金監(jiān)管工作挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存,機(jī)遇大于挑戰(zhàn)。我們一定要深刻認(rèn)識和把握專項(xiàng)整治工作的長期性、復(fù)雜性、艱巨性,慎終如始,善作善成,持續(xù)把這項(xiàng)工作抓實(shí)抓好?!保ㄍ辏?/p>